DORES
DE BARRIGA
Nos bebés até aos 3 meses são
frequentes as cólicas que tanto assustam os pais. Surgem habitualmente durante
a alimentação ou algum tempo depois, na maioria das vezes ao fim do dia ou
durante a noite. O bebé fica vermelho, estica e recolhe as pernas sobre a
barriga e, principalmente, chora muito, muito...
Nas crianças mais velhas, as
causas para as dores de barrigas podem ser muitas e o primeiro passo é tentar
perceber o que poderá estar a provocar todas aquelas queixas. Na grande
(enorme) maioria dos casos são cólicas muitas vezes associadas a diarreia ou a
vómitos, provocadas por um vírus ou uma bactéria. São as gastroenterites. Mas
noutras crianças as cólicas devem-se ao facto de serem obstipadas. São crianças
que não têm dejecções todos os dias ou dia sim, dia não e que, depois de
estarem uns dias sem ir a casa de banho, começam com dores. Outra causa
frequente são os medicamentos. Crianças a quem são dados remédios por tudo e
por nada, uma grande quantidade de remédios numa determinada altura ou alguns
remédios em particular, podem sofrer de dores de barriga, devido à irritação
que todos esses medicamentos causam no estômago e nos intestinos. Outras vezes,
a causa é óbvia se a criança sofreu um traumatismo da barriga: uma queda, um
pontapé, uma bola.
E só depois vêm as causas mais
preocupantes. Em primeiro lugar, o papão das dores de barriga, chamado
apendicite. É uma situação rara antes dos 4 anos. A criança queixa-se
inicialmente de dores mal localizadas mas com preferência para a região do
umbigo e só mais tarde a dor se torna mais forte e cada vez mais dirigida para
o lado direito da barriga. São crianças que estão doentes, com febre,
mal-estar, falta de apetite. As infecções urinárias são outra das causas
preocupantes de dores de barriga e devem ser pesquisadas e excluídas quando as
queixas se mantêm e não se encontra uma causa que as justifique, principalmente
nas crianças mais pequenas. As mais velhas queixam-se habitualmente de ardor ao
urinar.
Por fim, em alguns casos, não
existe qualquer causa para a dor. Isto é mais frequente nas crianças acima dos
quatro anos, quando a dor é uma queixa que já dura há muito tempo, que vai e
vem, mas que não impede a criança de levar uma vida normal, de brincar e de
dormir. A sua causa é, na maioria dos casos, psicológica em crianças que vivem
situações de stress em casa ou na escola, mas sobre ela falaremos noutra
altura.
O tratamento da dor de barriga
deve ser dirigido para aquilo que a está a provocar. Se a criança tem uma
gastroenterite devem ser tratados os vómitos e a diarreia. A dor pode ser
aliviada com um analgésico como o paracetamol. Se a criança sofre de
obstipação, é esta que deve ser tratada, com um clister se está muito aflita,
ou com um laxante suave tomado como xarope. Se a causa mais provável são
remédios em excesso dados por iniciativa dos pais, pare com essa medicação e
fale ao pediatra da criança. Em todos os casos, não insista na alimentação (uma
obsessão de muitos pais). Preocupe-se antes em dar líquidos a beber para manter
a criança hidratada e evitar a desidratação no caso de se tratar de uma
gastroenterite.
Apesar de muitas vezes as dores de
barriga serem ligeiras e passarem em pouco tempo, existem situações em que deve
contactar o Pediatra, nomeadamente se:
. O bebé ou criança está constantemente a chorar, sem
interrupção.
. Existir, para além da dor, vómitos ou diarreia que se
agravam de hora para hora.
. A criança, para além das dores, esta com um ar muito
doente, esta pálida ou com manchas na pele.
. Existe sangue juntamente com as fezes.
. A criança não consegue andar.
. A dor é muito localizada em alguma zona da barriga.
. Ocorreu traumatismo importante na zona da barriga.
. Há dúvidas se a criança tomou alguma substância ou
medicamento que possa ser a causa das dores.
. Existem queixas sugestivas de infecção urinária.
O mais importante é manter a calma pois pior do que uma criança com dores, é
uma criança com dores e pais ansiosos. Em caso de dúvidas, fale com o Pediatra.
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